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海鲜啤酒只是诱发痛风原因的六分之一

2016-12-02 Dr. Panda 兰世亭


“我得了痛风,可不能喝啤酒,吃海鲜”。对于这样的抱怨,朋友们一定并不陌生。目前,和“三高”(即高血压、高血脂、高血糖)一样,痛风及高尿酸血症已发展成为我城市又一常见的慢性疾病,但是人们大多停留在“痛风很多菜都不能吃”的粗略印象上,对其危害的认识和防治意识还很薄弱。


痛风缘于体内尿酸盐沉积而成,这么多尿酸是从何而来呢?原来,机体内含有有一种十分重要的化合物叫做嘌呤,它是组成基因、酶的重要原料,在体内含量十分丰富。



嘌呤的代谢终产物就是尿酸,最终通过肾脏排出体外。当尿酸产生过多、代谢紊乱或者排泄障碍时,尿酸就高了。


痛风以及高尿酸血症对人体有着十分严重的损害,如果任由其发展下去,可引起关节炎、关节畸形,痛风石,尿酸盐肾病和结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全,严重影响着生活质量。


世界痛风患病率上涨


美国国民健康与营养调查(NHANES)的数据显示,1988~1994年的美国痛风患病率为2.64%,而2007~2010年已经上涨至3.76%。且一项基于120万英国人的健康档案数据显示,2012年英国痛风患病率约为2.49%。


随着经济的发展和城市化,我国痛风患病率呈现地域不均衡的特点,但城市地区以及部分乡镇地区早已与发达国家持平,约为3%,并呈逐年上升趋势。


痛风的六大原因


痛风患者在中国乃至世界显著增加,原因其实很多,不仅仅是过量吃海鲜喝啤酒这么单纯。归纳起来主要有以下六个原因:


第一,过度饮酒,以及食用肉类、海鲜、动物内脏


俗话说,“大饮伤身,小酌怡情”,酒是属于强酸性的,尤其啤酒和白酒,过量饮酒将会导致身体嘌呤过高,新陈代谢紊乱,身体严重酸化,机体内尿酸生成堆积过高,或者体内尿酸排泄功能相对不足,就会引发尿酸升高造成痛风。


肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏等都是高嘌呤、酸性食物,过量摄入这些食物必然会导致机体内嘌呤代谢紊乱而尿酸增多。



第二,经常喝果糖含量高的饮料


饮料中的甜味部分来自于富含果糖的玉米糖浆,这些富含果糖的甜饮料能显著增加血尿酸水平。原因可能与果糖增加尿酸生成有关。


另一方面,果糖加重脂肪堆积,增加抵抗,减少肾尿酸排泄,两者协同促进血尿酸水平增高。所以痛风患者除了强调限制嘌呤摄入外,也要注意果糖摄入,否则达不到减少痛风发作的目的。



第三,运动量增加,而方式不对


剧烈运动会促使以肌肉为中心的脏器器官的新陈代谢更活跃,体内产生嘌呤的速度会更迅速,于是,短时间内肌肉中的尿酸呈过量堆积状态,容易引发痛风发作。


同时,运动量增大,出的汗就多,身体内水分就会处于缺乏状态,导致肾脏排泄尿酸减少减慢,尿酸升高。所以,平时不怎么运动的人,一旦突然剧烈运动,尿酸反而加倍增长。


第四,突然受凉


关节在受凉、受潮的状态下,皮肤表面温度进一步降低,这样会促使血中尿酸在局部沉积,局部血管发生痉挛性收缩,关节组织的血液供应减少,血循环处于不良状态,如果平时尿酸水平就比较高的朋友就容易引发痛风。


第五,


随着社会的发展,现代人生活作息的改变,肥胖人群越来越多。肥胖和高尿酸血症都是属于代谢综合征的组分,众多人群调查显示,高尿酸水平与体重指数(BMI)增加平行。


最新的专家共识提出,腹型肥胖是高尿酸血症的独立危险因素。肥胖导致血尿酸水平升高原因主要有三方面:使肝脏合成尿酸增加;使尿酸从肾脏排泄减少;脂肪内分泌激素影响尿酸代谢。



第六,吸烟


据研究表明,血尿酸均值随烟龄的增长呈现增高的趋势,吸烟人群血尿酸水平较不吸烟和偶尔吸烟人群明显高,但科学家还没有阐明吸烟升高尿酸水平的具体机制。


同时,对于很多心血管疾病及代谢性疾病,吸烟都可以增加人体患病的风险,因此,戒烟、有效远离二手烟是一举多得!


而言之,为了远离奔往痛风的道路,不做痛风的奴隶,建议朋友们规律饮食和锻炼、规律作息;多食用新鲜蔬菜;戒烟、少喝酒,尤其啤酒和白酒;并定期检查血尿酸水平。



海鲜啤酒只是诱发痛风原因的六分之一---消化病公益科普829贴


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